2018年已過(guò)去大半,國(guó)務(wù)院、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門相繼發(fā)布30余項(xiàng)政策法規(guī),這些政策的頻頻頒布,給醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)了巨大的影響和變動(dòng)。現(xiàn)將2018年上半年10項(xiàng)重大政策整理如下:
1、關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)的通知
① 利用3年時(shí)間,努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗(yàn)更加舒適,逐步形成區(qū)域協(xié)同、信息共享、服務(wù)一體、多學(xué)科聯(lián)合的新時(shí)代醫(yī)療服務(wù)格局,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升,社會(huì)滿意度不斷提高,人民群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。
② 自2018年起,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。
③ 2018—2020年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃重點(diǎn)在10個(gè)方面創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步提升人民群眾獲得感。以病人為中心,推廣多學(xué)科診療模;以危急重癥為重點(diǎn),創(chuàng)新急診急救服務(wù);以醫(yī)聯(lián)體為載體,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù);以日間服務(wù)為切入點(diǎn),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治;以“?互聯(lián)網(wǎng)+”為手段,建設(shè)智慧醫(yī)院;以“?一卡通?”為目標(biāo),實(shí)現(xiàn)就診信息互聯(lián)互通;?以社會(huì)新需求為導(dǎo)向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);?以簽約服務(wù)為依托,拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域;以人文服務(wù)為媒介,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;以后勤服務(wù)為突破,全面提升患者滿意度。
2、于做好2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知
①?優(yōu)先做好重點(diǎn)人群簽約服務(wù)。如:老年人、孕產(chǎn)婦、兒童以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者;
② 有條件的地方在績(jī)效工資內(nèi)部分配時(shí)設(shè)立全科醫(yī)生津貼項(xiàng)目,在績(jī)效工資中單列。提升全科醫(yī)生工資水平,使其與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。
3、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見
①?建立包括全科醫(yī)生、護(hù)士等護(hù)理人員以及診所管理人員在內(nèi)的專業(yè)協(xié)作團(tuán)隊(duì),為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務(wù)。
② 積極支持社會(huì)力量深入??漆t(yī)療等細(xì)分服務(wù)領(lǐng)域,擴(kuò)大服務(wù)有效供給,培育專業(yè)化優(yōu)勢(shì)。在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等??埔约翱祻?fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域,加快打造一批具有競(jìng)爭(zhēng)力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。
③ 充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)社會(huì)力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)、養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)。
4、關(guān)于鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)成果持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的通知
①?2018年,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局屬管醫(yī)院以及全國(guó)20%的二級(jí)以上公立醫(yī)院、10%的社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)院完成章程制定工作。
② 建立以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院考核評(píng)價(jià)機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)。
5、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見
① 鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。
② 加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同,便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),推進(jìn)“基層檢查、上級(jí)診斷”,推動(dòng)構(gòu)建有序的分級(jí)診療格局。
6、進(jìn)一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知
① 6月底全國(guó)全面實(shí)施電子化注冊(cè)管理
② 取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站)的行政審批實(shí)行備案管理
③ 將二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”
④ 將婦產(chǎn)科醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書與母嬰保健技術(shù)考核合格格證書“兩證合一”
7、關(guān)于印發(fā)促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展指導(dǎo)意見的通知
① 深入貫徹實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,以人民健康為中心,以社會(huì)需求為導(dǎo)向,通過(guò)健全完善護(hù)理服務(wù)體系,加強(qiáng)護(hù)理人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,精準(zhǔn)對(duì)接新時(shí)代人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化健康需求。
8、中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》
① 公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。黨委等院級(jí)黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的制度。
9、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見
① 從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管;
② 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量和安全管理核心制度;
③ 加強(qiáng)從業(yè)人員監(jiān)管,嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為;
④ 全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制,對(duì)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)加大抽查力度;5.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,加強(qiáng)信用記錄應(yīng)用。