民主與法制時(shí)報(bào)訊(記者李卓謙) 今年6月20日,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例(草案)》,7月31日,《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》(下稱《條例》)正式發(fā)布,并將于10月1日起施行。近日,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)召開新聞發(fā)布會(huì),介紹《條例》有關(guān)情況。
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅介紹,在全國診療服務(wù)量持續(xù)增長的情況下,醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量實(shí)現(xiàn)連續(xù)5年“雙下降”。2013年以來,全國醫(yī)療糾紛總量累計(jì)下降20.1%;涉醫(yī)案件累計(jì)下降41.1%。2018年1-8月份仍保持持續(xù)下降的趨勢。我國醫(yī)療糾紛多元化解機(jī)制已經(jīng)形成。超過85%的二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立投訴專門管理部門。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解成為主要渠道,每年超過60%的醫(yī)療糾紛通過人民調(diào)解方式化解,調(diào)解成功率達(dá)到85%以上。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制基本確立。
郭燕紅表示,《條例》的出臺(tái),有利于平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),維護(hù)雙方的合法權(quán)益;有利于關(guān)口前移,通過加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,暢通醫(yī)患溝通渠道,從源頭預(yù)防和減少糾紛;有利于充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用,倡導(dǎo)以柔性方式化解醫(yī)療糾紛,促進(jìn)醫(yī)患和諧。
《條例》主要從三方面預(yù)防醫(yī)療糾紛:一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全的日常管理。《條例》規(guī)定,開展診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)以患者為中心,嚴(yán)格遵循法律、法規(guī)、診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī),遵守職業(yè)道德;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和防控;衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,加強(qiáng)監(jiān)管。二是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)防控?!稐l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療技術(shù)服務(wù),應(yīng)當(dāng)與其技術(shù)能力相適應(yīng),采用醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)當(dāng)開展技術(shù)評(píng)估和倫理審查,確保安全有效、符合倫理;要嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械等產(chǎn)品的進(jìn)貨查驗(yàn)、保管等制度,保證產(chǎn)品質(zhì)量安全;開展手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等診療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)提前預(yù)備應(yīng)對(duì)方案,主動(dòng)防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。三是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)患溝通?!稐l例》規(guī)定,患者有權(quán)查閱、復(fù)制全部病歷資料;醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者所提咨詢、意見進(jìn)行解釋說明并按規(guī)定進(jìn)行處理,對(duì)患者所提疑問進(jìn)行核實(shí)、自查并予以溝通;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度,方便患者投訴或者咨詢。
在糾紛處理方面,一方面,《條例》明確了處理醫(yī)療糾紛的原則、途徑和程序?!稐l例》規(guī)定,處理醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、及時(shí)的原則,實(shí)事求是,依法處理;發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過自行協(xié)商、人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法訴訟等途徑解決。在此基礎(chǔ)上,《條例》具體規(guī)范了醫(yī)療糾紛自行協(xié)商、人民調(diào)解和行政調(diào)解的程序,明確了人民調(diào)解、行政調(diào)解中的專家咨詢、鑒定等制度,并與司法訴訟作了銜接。另一方面,《條例》規(guī)范了醫(yī)療糾紛發(fā)生后的即時(shí)處置?!稐l例》規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患方病歷資料復(fù)制、實(shí)物封存等規(guī)定;同時(shí),明確了實(shí)物封存和啟封以及尸體處理和尸檢的要求,以方便雙方固定證據(jù)、解決糾紛。此外,《條例》還對(duì)維護(hù)醫(yī)療秩序、處置違法犯罪行為作了規(guī)定。